Η κολπίτιδα είναι μια από τις συχνότερες παθολογικές καταστάσεις του γυναικείου γεννητικού συστήματος. Αφορά σε γυναίκες όλων των ηλικιών και προκαλεί ενοχλήματα τα οποία οδηγούν τη γυναίκα στον ιατρό.
Πώς προκαλείται;
Οι κολπίτιδες προκύπτουν ως αποτέλεσμα αλλαγής της ισορροπίας της μικροβιακής χλωρίδας του κόλπου.
Όταν μειωθούν σε αριθμό οι γαλακτοβάκιλλοι οι οποίοι διατηρούν το περιβάλλον του κόλπου όξινο, τα μικρόβια της χλωρίδας του κόλπου επικρατούν και προκαλούν φλεγμονή.
Ποια μικρόβια βρίσκονται φυσιολογικά στον κόλπο;
Μικροβίωμα ή χλωρίδα κόλπου κατά την αναπαραγωγική ηλικία:
- 70 – 90% γαλακτοβάκιλλοι
- Gardnerella vaginalis (Αιμόφιλος του κόλπου)
- E. coli
- Στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β
- Μυκόπλασμα γεννητικών οργάνων
- Candida albicans
Συμπτώματα κολπίτιδας
- Κολπικές εκκρίσεις, συχνά με δυσάρεστη οσμή
- Πόνος, κνησμός ή κάψιμο στην περιοχή
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Ενόχληση κατά την ούρηση
Είδη και αίτια κολπίτιδας
- Μη ειδική κολπίτιδα (BACTERIAL VAGINOSIS): Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Αναερόβια βακτήρια, Σύνθετες βακτηριακές αποικίες (Biofilms)
- Τριχομονάδωση: Trichomonas vaginalis
- Καντιντίαση: Candida albicans, Candida krusei, Candida glabrata
- Ατροφική κολπίτιδα (Genitourinary syndrome of menopause): Οιστρογονοπενία
- Απολεπιστική φλεγμονώδης κολπίτιδα : Δεν έχει εντοπιστεί συγκεκριμένο υπεύθυνο βακτήριο. Σχεδόν ολική απουσία γαλακτοβάκιλλων.
- Αλλεργική εξ επαφής δερματίτιδα: Ερεθισμός εξ’ επαφής, αλλεργική αντίδραση με παροξύνσεις
Διαβήτης
Οι γυναίκες με διαβήτη παρουσιάζουν συχνότερα κολπικές μυκητιάσεις.
Οι διαβητικές γυναίκες έχουν αυξημένη γλυκόζη στις κολπικές εκκρίσεις και καθώς η γλυκόζη είναι άριστο θρεπτικό υλικό για τους μύκητες, παρουσιάζεται υπερανάπτυξη αυτών.
Προετοιμασία για την εξέταση
- Δύο εικοσιτετράωρα πριν την εξέταση μη χρησιμοποιήσετε κολπικές κρέμες.
- Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 48 ώρες πριν την εξέτασή σας..
- Μη χρησιμοποιείτε ταμπόν.
- Αποφύγετε το αφρόλουτρο σε γεμάτη μπανιέρα. Πριν την εξέτασή σας, ενδείκνυται το ντους.
Πώς γίνεται η εξέταση
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας από τη μέση και κάτω.
- Ξαπλώνετε σε μία άνετη εξεταστική καρέκλα, τοποθετώντας τα πόδια σας σε ειδικά στηρίγματα, ώστε να παραμείνουν ανοιχτά κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας.
- Ο ιατρός εισάγει απαλά τον κολποδιαστολέα στον κόλπο σας, προκαλώντας ελάχιστη μόνο ενόχληση.
- Το δείγμα λαμβάνεται από τον ιατρό σε ειδικούς στυλεούς και ο κολποδιαστολέας απομακρύνεται.
Διάγνωση
Στα εργαστήρια LabCare γίνεται λήψη κολπικού επιχρίσματος από την ιατρό.
Στη συνέχεια γίνεται μικροσκόπηση άμεσου παρασκευάσματος καθώς και μικροσκόπηση του επιχρίσματος μετά από χρώση Gram.
Επιπλέον, γίνεται καλλιέργεια για αερόβιους και αναερόβιους μικροοργανισμούς και καλλιέργεια για μύκητες.
Λαμβάνει χώρα επίσης, καλλιέργεια για χλαμύδια, μυκόπλασμα και ουρεάπλασμα (όταν ο κλινικός ιατρός υποψιάζεται τραχηλίτιδα).
Επί θετικής καλλιέργειας πραγματοποιείται αντιβιόγραμμα.
Εφ’όσον ζητηθεί , υπάρχει η δυνατότητα ελέγχου του κολπικού μικροβιώματος με RT – PCR.
Πότε θα έχω αποτέλεσμα;
Αποτελέσματα της καλλιέργειας θα έχετε σε τρία εικοσιτετράωρα.
Θεραπεία
Το είδος της θεραπείας στις κολπίτιδες εξαρτάται από τον παράγοντα που τις προκαλεί.
Αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα από το στόμα, κολπικές κρέμες και υπόθετα αποτελούν τη θεραπεία, η οποία πρέπει να ληφθεί μόνο μετά από σύσταση του ιατρού σας και όχι εμπειρικά.
Πρόληψη
- Φροντίστε επιμελώς την υγιεινής της περιοχής
- Αποφύγετε τη χρήση αντισηπτικών σαπουνιών που διαταράσσουν τη χλωρίδα του κόλπου.
- Εφαρμόστε ενδοκολπικές πλύσεις μόνο κατόπιν σύστασης του γυναικολόγου σας.
- Προτιμήστε βαμβακερά και φαρδιά παντελόνια και εσώρουχα καθώς τα στενά και συνθετικά δημιουργούν ερεθισμό λόγω τριβής και κατά συνέπεια διαταραχή του μικροβιώματος του κόλπου.
- Αλλάζετε μαγιώ μετά το μπάνιο στη θάλασσα ή την πισίνα, καθώς η υγρασία ευνοεί τις μυκητιάσεις.
- Μη χρησιμοποιείτε αρωματικά ταμπόν.
- Φροντίστε να έχετε σφαλείς σεξουαλικές επαφές. Θα αποφύγετε έτσι τις μορφές της κολπίτιδας που οφείλονται σε σεξουαλικώς μεταδιδόμενα βακτήρια.
Για οποιοδήποτε ιατρικό θέμα μας απασχολεί, συμβουλευόμαστε αποκλειστικά και μόνο τον ιατρό μας!