02 Απρ
Λίστα Εξετάσεων

Ερυθρά αιμοσφαίρια

  • Posted by

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή ερυθροκύτταρα μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα υπόλοιπα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Στη γενική εξέταση αίματος, περιλαμβάνονται οι κάτωθι μετρήσεις, οι οποίες αφορούν στα ερυθρά αιμοσφαίρια:

  • RBC: Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Αιμοσφαιρίνη (Hemoglobin): Πρωτεΐνη η οποία βρίσκεται μέσα στα ερυθροκύτταρα και μεταφέρει οξυγόνο.
  • Αιματοκρίτης: Το ποσοστό των ερυθροκυττάρων του συνολικού όγκου του αίματος.

Η γενική εξέταση αίματος, παρέχει επίσης πληροφορίες για τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων, με τους παρακάτω δείκτες:

  • MCV (Μέσος όγκος ερυθρών): Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμισφαιρίων.
  • MCH (Μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης): Η μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης ανά ερυθροκύτταρο.
  • MCHC: (Μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης): Η μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
  • RDW: (Εύρος κατανομής ερυθρών): Το εύρος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων με βάση το μέγεθός τους.

Τονίζεται ότι η τιμή του κάθε δείκτη συναξιολογείται με τους υπόλοιπους δείκτες καθώς και με τις τιμές των υπόλοιπων εξετάσεων που αφορούν στην ερυθροκυτταρική σειρά.

Αυξημένες τιμές ερυθρών αιμοσφαιρίων

  • Αφυδάτωση
  • Κάπνισμα
  • Διαμονή σε μεγάλο υψόμετρο
  • Συγγενής καρδιοπάθεια
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
  • Πνευμονική ίνωση
  • Αληθής πολυκυτταραιμία
  • Φάρμακα (γενταμυκίνη, μεθυλντόπα, αναβολοκά στεροειδή, διουρητικά)

Μειωμένες τιμές ερυθρών αιμοσφαιρίων

  • Οξεία ή χρόνια αιμορραγία
  • Αιμολυτική αναιμία
  • Απλαστική αναιμία
  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Έλλειψη βιταμίνης Β6, βιταμίνης Β12, φυλλικού οξέος
  • Δηλητηρίαση με μόλυβδο
  • Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
  • Πολλαπλό μυέλωμα
  • Non-Hodgkin’s λέμφωμα
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Θαλασσαιμίες

Αυξημένες τιμές MCV (Μακροκυττάρωση)

  • Μεγαλοβλαστική αναιμία
  • Αλκοολισμός
  • Ηπατική νόσος
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
  • Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
  • Κύηση
  • Φάρμακα (αντιρετροϊκά, μεθοτρεξάτη, χημειοθεραπευτικά)

Μειωμένες τιμές MCV (Μικροκυττάρωση)

  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Αιμοσφαιρινοπάθειες
  • Σιδηροβλαστική ανιμία
  • Αναιμίας χρόνιας νόσου
  • Δηλητηρίαση με μόλυβδο

Αυξημένες τιμές MCH (Υπερχρωμία)

  • Αναιμία λόγω έλλειψης βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος
  • Κατάχρηση αλκοόλ
  • Φάρμακα: (ηπαρίνη, υδροξυουρία, μεθοτρεξάτη)

Μειωμένες τιμές MCH (Υποχρωμία)

  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Θαλασσαιμίες
  • Απώλεια αίματος
  • Κοιλιοκάκη

Αυξημένες τιμές MCHC

  • Κληρονομική σφαιροκυττάρωση
  • Δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία
  • Σοβαρά εγκαύματα

 Μειωμένες τιμές MCHC

  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Κοιλιοκάκη
  • Χρόνια, μικρού βαθμού απώλεια αίματος (μηνορραγία, πεπτικά έλκη)

Αυξημένες τιμές RDW

  • Σιδηροπενική αναιμία
  • Μακροκυτταρική αναιμία
  • Μικροκυτταρική αναιμία
  • Αιμολυτική ανιμία
  • Αυτοάνοσα νοσήματα
  • Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο

*Οι μειωμένες τιμές RDW δεν έχουν κλινική σημασία.

*Οι ερυθροκυτταρικοί δείκτες μπορεί να είναι ψευδώς αυξημένοι σε υπερλιπιδαιμικούς ασθενείς.

Παραδείγματα διαφόρων τύπων αναιμιών

■ Ορθόχρωμη/Ορθοκυτταρική αναιμία

Μειωμένος αριθμός ερυθρών αλλά φυσιολογικοί δείκτες

■ Υπόχρωμη/Μικροκυτταρική αναιμία

Μειωμένες τιμές MCV και MCHC

■ Ορθόχρωμη/Μακροκυτταρική αναιμία

Αυξημένο MCV και φυσιολογικό MCHC